.:: بزرگترین گروه اینترنتی اتاق عمل::.
 

آندومتريوز

  • ساعت: 23:30

علل‌ :

ناشناخته‌ هستند، اما پزشكان‌ نظريه‌ زير را بيشتر از بقيه‌ قبول‌ دارند؛ معمولاً در هنگام‌ تخمك‌گذاري‌، پوشش‌ داخلي‌ رحم‌ (آندومتر) ضخيم‌ شده‌ تا آماده‌ كاشته‌ شدن‌ تخم‌ لقاح‌ يافته‌ باشد. اگر اين‌ اتفاق‌ نيافتد، بافت‌ پوشش‌ داخلي‌ رحم‌ كنده‌ شده‌ و در خونريزي‌ عادت‌ ماهانه‌ از بدن‌ خارج‌ مي‌شود و در بعضي‌ از موارد، اين‌ بافت‌ تخريب‌شده‌ تجمع‌ يافته‌ و از راه‌ لوله‌هاي‌ رحمي‌ به‌ درون‌ حفره‌ لگن‌ مي‌روند. بافت‌ در اينجا آزادانه‌ غوطه‌ور مي‌شود و خود را به‌ ساير بافت‌ها مي‌چسباند و در هر ماه‌ رشد كرده‌ و به‌ ساير نقاط‌ هم‌ گسترش‌ مي‌يابد. رشد بافت‌ آندومتر بر روي‌ احشاي‌ لگني‌ ممكن‌ است‌ باعث‌ چسبيدن‌ احشاء به‌ يكديگر شود و به‌ اين‌ ترتيب‌ درد و سايرعلايم‌ ظاهر خواهند شد.

عوامل تشديد كننده بيماري
خانم‌هايي‌ كه‌ حامله‌ نمي‌شوند يا حاملگي‌ را به‌ تعويق‌ مي‌اندازند.
سابقه‌ خانوادگي‌ آندومتريوز
تنگ‌ يا بسته‌ شدن‌ گردن‌ رحم‌ (مسير خروجي‌ بافت‌ تخريبي‌ و خون‌)
پيشگيري‌
اقدام‌ خاصي‌ براي‌ پيشگيري‌ نمي‌توان‌ انجام‌ داد. تنها مي‌توان‌ با تشخيص‌ زودهنگام‌ و درمان‌ مناسب‌ از گسترش‌ آندومتريوز جلوگيري‌ كرد.
عواقب‌ مورد انتظار
بدون‌ درمان‌، آندومتريوز تدريجاً شديد مي‌شود. اما پس‌ از يائسگي‌، به‌ علت‌ كاهش‌ توليد استروژن‌، تدريجاً پسرفت‌ مي‌كند.
علايم‌ را مي‌توان‌ با دارو تخفيف‌ داد و گاهي‌ اين‌ بيماري‌ با جراحي‌ قابل‌ معالجه‌ است‌.
در خانم‌هايي‌ كه‌ شدت‌ بيماري‌ در آنها زياد است‌، موفقيت‌ درمان‌ كمتر است‌.

عوارض‌ احتمالي‌ : نازايي‌ به‌ علت‌ كاشته‌ شدن‌ بافت‌ در لوله‌هاي‌ رحمي‌ و تنگ‌ شدن‌ آنها درد ناتوان‌كننده‌ اما اين‌ درد هيچگاه‌ نشانه‌اي‌ از تهديد زندگي‌ نيست‌. مشكلات‌ ادراري‌ و اجابت‌ مزاج‌ چسبندگي‌ احشاي‌ لگني‌ عود آندومتريوز پس‌ از جراحي‌ وجود بافت‌ كاشته‌ شده‌ روي‌ تخمدان‌ مي‌تواند باعث‌ ايجاد كيست‌هاي‌ بزرگ‌ و توده‌هاي‌ لگني‌ به‌ نام‌ آندومتريوما شود. درمان‌ : اصول‌ كلي‌ : امكان‌ دارد تشخيص‌ اين‌ اختلال‌ دشوار و نيازمند معاينات‌ مكرر يا اقدامات‌ جراحي‌ تشخيصي‌ مثل‌ لاپاروسكوپي‌ باشد. در لاپاروسكوپي‌، با ايجاد منفذي‌ از روي‌ شكم‌، وسيله‌اي‌ باريك‌ كه‌ نوك‌ آن‌ منبع‌ نور قرار دارد به‌ درون‌ حفره‌ شكم‌ فرستاده‌ شده‌ و احشاي‌ شكمي‌ و لگني‌ بررسي‌ مي‌شوند. عكس‌برداري‌ از قست‌ پاييني‌ روده‌ها با اشعه‌ ايكس‌ (همراه‌ با تنقيه‌ باريم‌ براي‌ بهتر ديدن‌ روده‌ها) ممكن‌ است‌ در رسيدن‌ به‌ تشخيص‌ كمك‌ كننده‌ باشد. - درمان‌ برحسب‌ مرحله‌ بيماري‌، سن‌ بيمار، و تصميم‌ به‌ بچه‌دار شدن‌ يا نشدن‌ متفاوت‌ است‌. - اگر بچه‌ مي‌خواهيد، هرچه‌ زودتر به‌ فكر حاملگي‌ باشيد. حاملگي‌ ممكن‌ است‌ بيماري‌ را مقداري‌ تخفيف‌ هم‌ بدهد. توجه‌ داشته‌ باشيد كه‌ به‌ تعويق‌ انداختن‌ حاملگي‌ ممكن‌ است‌ به‌ نازايي‌ بيانجامد. - به جاي‌ تامپون‌ از نوارهاي‌ بهداشتي‌ استفاده‌ كنيد. تامپون‌ ممكن‌ است‌ احتمال‌ جريان‌ پس‌گرد خون‌ و بافت‌ تخريبي‌ و ورود آن‌ به‌ حفره‌ شكم‌ و لگن‌ را بيشتر كند. - براي‌ تخفيف‌ درد از گرما استفاده‌ كنيد. يك‌ صفحه‌ گرم‌كننده‌ يا شيشه‌ آب‌ داغ‌ را روي‌ شكم‌ يا كمر قرار دهيد، يا حمام‌ آب‌ گرم‌ بگيريد تا عضلات‌ شل‌ شوند و ناراحتي‌ تخفيف‌ يابد. - امكان‌ دارد براي‌ حذف‌ بافت‌ كاشته‌ شده‌ از جراحي‌ با ليزر يا منعقد ساختن‌ بافت‌ با جريان‌ الكتريكي‌ استفاده‌ شود. - جراحي‌ براي‌ برداشتن‌ بافت‌هاي‌ كاشته‌ شده‌، يا درآوردن‌ رحم‌، لوله‌هاي‌ رحمي‌ و تخمدان‌ها در خانم‌هايي‌ كه‌ ديگر نمي‌خواهند حامله‌ شوند.

داروها : مي‌توان‌ از داروهاي‌ ضد التهابي‌ غيراستروييدي‌ براي‌ رفع‌ درد خفيف‌ استفاده‌ كرد. امكان‌ دارد داروهاي‌ ضد درد قوي‌تري‌ تجويز شوند. داروهاي‌ رايجي‌ كه‌ براي‌ درمان‌ آندومتريوز با مهار كار تخمدان‌ تجويز مي‌شوند عبارتند از قرص‌هاي‌ جلوگيري‌ از حاملگي‌، داروهاي‌ پروژستروني‌، دانازول‌ و هورمون‌ آزاد كننده‌ گنادوترويين‌ها. فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري ورزش‌، حتي‌ راه‌ رفتن‌، درد را تخفيف‌ داده‌ و سطح‌ استروژن‌ را كاهش‌ مي‌دهد كه‌ اين‌ ممكن‌ است‌ باعث‌ كند شدن‌ رشد آندومتريوز شود. پس‌ از جراحي‌ نياز است‌ تا فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري مقداري‌ محدود شود. رژيم‌ غذايي‌ : از خوردن‌ كافئين‌ اجتناب‌ كنيد زيرا به‌ نظر مي‌رسد درد را در بعضي‌ از خانم‌ها بدتر كند. درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ تان علايم‌ آندومتريوز را داريد. اگر يكي‌ از موارد زير هنگام‌ درمان‌ رخ‌ دهد: ـ درد غير قابل‌ تحمل‌ ـ خونريزي‌ غيرمعمول‌ يا زياد - اگر دچار علايم‌ جديد و غيرقابل توجيه شده ايد‌. داروهاي‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبي‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند. - اگر پس‌ از درمان‌، علايم‌ مجدداً ظاهر شوند. 

مشكل ناباروري بنابر آمارهاي ارائه شده در بين زوج‌هاي جوان علل متفاوتي دارد و يكي از آن‌ها بيماري‌ است به نام آندومتريوز كه گاهي عامل اين نازايي‌ها مي‌باشد. آندومتريوز بيماري است كه طي آن بافت‌هاي داخل رحم كه آندومتر خوانده مي‌‌شود به اشتباه در جايي خارج از رحم قرار مي‌‌گيرد. آندومتر، لايه دروني از سه لايه تشكيل‌دهنده رحم است كه در تمام بافت‌‌هاي بدن به جز طحال ممكن است بوجود آيد، ولي شايع‌‌ترين محل بروز آن ناحيه لگن است كه حدود 40درصد موارد، تخمدان‌ها را درگير مي‌‌كند. اين سلول‌ها در قسمت‌هاي مختلفي از بدن از جمله داخل حفره شكمي يا روي تخمدان قرار مي‌‌گيرند و بافت‌هاي نابجايي را توليد مي‌كند. اين بيماري مي‌‌تواند از بعد از دوران بلوغ تا قبل از يائسگي براي خانم‌ها پيش بيايد و سن خاصي را در ‌بر‌نمي‌گيرد. ديگر اينكه اين بيماري دليل خاصي ندارد و اتفاقي طبيعي است كه بصورت تصادفي براي خانم‌ها پيش خواهد آمد. يكي از علل بروز اين بيماري نيز مي‌‌تواند خود سيكل عادت ماهانه باشد. به اينصورت كه خون به صورت برگشت‌پذير از داخل لوله‌ها وارد حفره شكمي شده و سلول‌هايي از آندومتر كه هنوز زنده هستند، در آنجا نشسته و كاشته مي‌‌شود. همين كاشته شدن سلول‌ها باعث بروز بيماري مي‌‌شود. علائم بيماري از‌ جمله علائم اين بيماري دردهاي غيرطبيعي، توده‌هاي لگني و كيست‌‌هاي تخمداني است كه نشانه‌اي از وجود آندومتريوز است. ممكن است افراد به دليل وجود توده‌‌هاي لگني يا كيست‌هاي تخمدان به پزشك مراجعه كنند، اما علامت واضح وجود اين بيماري، درد شديد هنگام عادت ماهانه است بطوريكه هر ماه از ماه قبل درد بيشتري احساس مي‌‌شود. آنها ممكن است با اين علائم به پزشك مراجعه كنند و در اين موارد پزشك بيشتر به آندومتريوز شك خواهد كرد. همچنين تنها راه تشخيص بيماري، داشتن نمونه بافت‌‌شناسي است، يعني آزمايشگاه بايد بافت آندومتريوز را تشخيص داده و تاييد كند. امروزه بيشتر از شيوه لاپاراسكوپي براي اين منظور استفاده مي‌‌شود و بعد از تشخيص، ادامه درمان، روش‌هاي مختلفي دارد كه بنابر نظر پزشك از آنها استفاده مي‌‌شود. در بعضي موارد بنابه نظر پزشك متخصص با داروهاي خاص حتي سيكل عادت ماهانه بيمار را نيز به كلي قطع مي‌كند تا بيماري بهبود يابد؛ اما در شرايطي كه بيمار دختري است كه تنها با مشكل دردهاي دوران قاعدگي مراجعه مي‌كند يا خانمي كه نزديك سنين يائسگي است احتياج به كار خاصي جز درمان طبي نيست؛ اما اگر در اثر اين بيماري كيست توليد شده باشد، حتما كيست را بايد برداشت، زيرا كيست مي‌‌تواند خود عوارض و مشكلاتي ايجاد كند. آندومتريوز و نازايي اگر خانمي در سنين باروري با اين مشكل روبرو شود، احتمال نازايي نيز ممكن است وجود داشته باشد. پس كسي كه سابقه آندومتريوز دارد، كيستي داشته يا به هر صورتي با اين بيماري روبرو بوده، با درمان‌هاي پزشكي تحت نظر قرار مي‌گيرد و به او پيشنهاد مي‌شود كه زودتر بچه‌دار شود، چراكه آندومتريوز تا حدي باعث كاهش باروري يا ناباروري بانوان مي‌‌شود. در اين موارد براي از بين بردن بافت‌هاي آندومتريوز درمان طبي شديد مانند جراحي انجام مي‌‌گيرد و سپس براي باروري با شيوه‌هاي درماني مختلف به وي كمك مي‌‌شود. نكته قابل توجه كه لازم است ذكر شود اينست كه بيماري آندومتريوز ترسناك نيست و مشكل خاصي ندارد و تنها به پيگيري نياز دارد. اين بيماري تنها موجب ناراحتي و اذيت فرد مي‌‌شود، ولي به سمت سرطان يا مشكلات بزرگ‌تر پيش نخواهد رفت، بنابراين جايي براي نگراني وجود ندارد و با وجود بيماري مي‌‌توان به زندگي عادي ادامه داد. تنها بايد پس از تشخيص و درمان، زير نظر پزشك بود. نكته ديگر اينكه داشتن برنامه‌‌اي مرتب در مورد خواب و تغذيه كافي و تجربه كردن زندگي بدون استرس باعث مي‌‌شود كه خانم‌‌ها عادت ماهانه راحت‌تري را تجربه كنند. افرادي كه آندومتريوز دارند نيز بايد اين موارد را در نظر داشته باشند. مصرف مواد محرك مانند كافئين (قهوه غليظ، چاي زياد و شكلات‌‌هاي تلخ) نيز بهتر است كاهش يابد. به گفته متخصصان زنان و زايمان آندومتريوز درجات مختلفي از جمله خفيف، متوسط و شديد دارد. در مواردي كه اين بيماري شديد است به دليل وجود چسبندگي‌هاي لگني ممكن است بارداري سخت شود. در درجات متوسط ممكن است بيمار بتواند باردار شود و در موارد خفيف نيز آنها تفاوتي با افراد عادي ندارند. مهم است كه بيماران بدانند با تشخيص آندومتريوز اينگونه نيست كه امكان بارداري به كلي از بين برود.

ساغر صالح‌پور : آندومتريوز يك بيماري خوش خيم دستگاه توليد مثل زنان است. اين بيماري از زمان بلوغ تا زمان يائسگي شايع است و بعد از دوران يائسگي علائم اين بيماري آرام آرام از بين مي‌رود. وي گفت: اين بيماري كاشته شدن سلول‌هاي جدار داخلي رحم آندومتر در خارج از حفره رحم است. بيماري خوش‌خيم و پيش‌رونده است و براي باروري در زنان مشكل ايجاد مي‌كند. صالح‌پور اضافه كرد: بيشترين افرادي كه به آندومتريوز مبتلا هستند، زنان نابارور هستند. آندومتريوز باعث ناباروري مي‌شود. وقتي فردي زايماني نداشته باشد مستعد به آندومتريوز مي‌شود ولي خود عدم حاملگي باعث مي‌شود كه فرد مستعد آندومتريوز شود. علائم ژنتيك نيز مي‌تواند سبب بيماري در زنان شود. وي گفت: درمان اين بيماري از طريق لاپاراسكوپي و سوزاند با ليزر انجام مي‌شود. اگر فرد به دليل درد لگن به پزشك مراجعه كند آندومتريوز از طريق لاپاراسكوپي از بين مي‌رود. اين بيماري ممكن است توده‌هاي را در تخمدان كه اندومتريوما گفته مي‌شود به وجود آورد كه از طريق جراحي از بين مي‌رود. اين فوت تخصص زنان و فلوشيپ نازايي افزود: در درمان غير جراحي بيماري آندومتريوز مي‌توان از داروهاي هورموني با تجويز پزشك استفاده كرد كه حالت‌هايي مثل حاملگي‌ كاذب يا يائسگي‌ كاذب در فرد ايجاد مي‌كند و سبب كاهش علائم آندومتريوز مي‌شود. صالح پور گفت: دردهاي لگني، دردهاي هنگام تماس جنسي، دردهاي زمان ادرار و دفع از علائم بيماري آندومتريوز است. سلول‌هاي آندومتريوز در اطراف دستگاه توليد مثل رحم، اطراف لوله‌هاي رحمي، صفاق اطراف اين لوله‌ها، طحال، مثانه، روده و حتي بيني و دهان نيز به صورت نادر جايگزين مي‌شود. متخصص زنان و فلوشيپ نازايي اضافه كرد: 20 تا 25 درصد زنان نابارور ممكن است به آندومتريوز مبتلا باشند. در حالت عادي حدود 10تا 15 درصد زنان آندومتريوز دارند. سن شايع اين بيماري نيز 25 تا 35 سالگي است. وي افزود: اگر زمينه اين بيماري در خانواده‌اي وجود دارد، بهتر است زودتر بچه‌دار شوند. بهترين توصيه‌اي كه به زناني كه مبتلا به آندومتريوز هستند اين است كه از قرص‌هاي ضد باروري استفاده كنند چون پيشرفت بيماري را كند مي‌كند.

شيوه‌اي تازه در درمان آندومتريوز : دانشمندان مي‌گويند به يافته‌هاي جديدي در زمينه شناخت و درمان اندمتريوز دست يافته‌اند.به گزارش هلث دي نيوز يك گروه تحقيقاتي با آزمايش بر روي موش دريافتند آهن اضافي منجر به رشد بي‌رويه اين بافت مي‌شود. دانشمندان مي‌گويند اين كشف كه ملكول‌هاي متصل به آهن رشد سلول را كاهش مي‌دهند ممكن است به درمان اندومتريوز كمك كند.تيم تحقيقاتي دانشگاه لوان بلژيك معتقد است آهن عامل مشكلات مربوط به اندومتريوز است زيرا در افراد مبتلا، مقادير زياد آن يافت شده است.برخي دانشمندان بر اين باورند كه آهن اضافي در اثر شكسته شدن گلبول‌هاي قرمز در هر سيكل خونريزي داخلي ايجاد مي‌شود.براي بررسي اين فرضيه آنها اندومتريوز را در موش القا كردند و با انجام آزمايشات دريافتند استفاده از ملكول‌هاي متصل شونده به آهن با خنثي كردن اثر اين عنصر به بهبود اندومتريوز كمك مي‌كند لذا اين محققان ملكول‌هاي متصل شونده به آهن را اساس توليد داروهاي موثر بر عليه اندومتريوز مي‌دانند.آندومتريوز در كجا ايجاد مي‌شود اندومتريوز ، ناراحتي دردناكي است كه 10 تا 15 درصد از زنان از آن رنج مي‌برند و به معني رويش بافت رحمي در جايي غير از رحم يا حتي در ساير قسمت‌هاي لگن است. اندومتريوز كه در برخي زنان سبب بروز مشكلات و دردهايي مي‌شود كه نياز به درمان دارد.اين حالت اغلب سبب درد در پيش از قاعدگي و در اين دوران مي‌شود و حتي ممكن است سبب ايجاد ناباروري در زنان شود.انجمن زنان و زايمان آمريكا به زنان توصيه مي‌كند با مشاهده درد زياد در دوران قاعدگي حتما به پزشك مراجعه كنند تا مورد بررسي‌هاي بيشتر قرار گيرند.اندمتريوز معمولا اين نقاط را درگير مي‌كند: تخمدان‌ها لوله‌هاي رحمي روده و يا روده بزرگ مثانه و لوله‌هايي كه ادرار را از كليه‌ها حمل مي‌كنند. سطح پشتي رحم بافت‌هايي كه بين شكم و لگن است. 

بنابر آمارهاي ارائه شده حدود 1.5 ميليون زوج جوان در كشورمان از مشكل ناباروري رنج مي‌برند كه اين مشكل علل متفاوتي دارد و يكي از آنها بيماري‌ است به نام آندومتريوز كه گاهي عامل اين نازايي‌هاست. آندومتريوز بيماري است كه طي آن بافت‌هاي داخل رحم كه آندومتر خوانده مي‌شود به اشتباه در جايي خارج از رحم قرار مي‌گيرد. آندومتر لايه دروني از سه لايه تشكيل‌دهنده رحم است كه در تمام بافت‌هاي بدن به جز طحال ممكن است به وجود آيد، ولي شايع‌ترين محل بروز آن ناحيه لگن است كه حدود 40 درصد موارد تخمدان‌ها را درگير مي‌كند. دكتر نيلا طبسي ، جراح و متخصص زنان، زايمان و نازايي در اين باره به جام‌جم مي‌گويد: اين سلول‌ها در قسمت‌هاي مختلفي از بدن از جمله داخل حفره شكمي يا روي تخمدان قرار مي‌گيرند و بافتهايي نا به ‌جا توليد مي‌كند.اين بيماري مي‌تواند از بعد از دوران بلوغ تا قبل از يائسگي براي خانم‌ها پيش بيايد و سن خاصي را در‌بر‌نمي‌گيرد. اين پزشك متخصص زنان و زايمان مي‌افزايد: اين بيماري دليل خاصي ندارد و اتفاقي طبيعي است كه به صورت تصادفي براي خانم‌ها پيش خواهد آمد.يكي از علل بروز اين بيماري نيز مي‌تواند خود سيكل عادت ماهانه باشد. به اين صورت كه خون به صورت برگشت پذير از داخل لوله‌ها وارد حفره شكمي شده و سلول‌هايي از آندومتر كه هنوز زنده هستند، در آنجا نشسته و كاشته مي‌شود. همين كاشته شدن سلول‌ها باعث بروز بيماري مي‌شود. علائم بيماري وي به علائم اين بيماري اشاره كرده و مي‌افزايد: از‌جمله علائم اين بيماري دردهاي غيرطبيعي، توده‌هاي لگني و كيست‌هاي تخمداني است كه نشانه‌اي از وجود آندومتريوز است. به گفته دكتر طبسي، ممكن است افراد به دليل وجود توده‌هاي لگني يا كيست‌هاي تخمدان به پزشك مراجعه كنند، اما علامت واضح وجود اين بيماري، درد شديد هنگام عادت ماهانه است به طوري كه هر ماه از ماه قبل درد بيشتري احساس مي‌شود. آنها ممكن است با اين علائم به پزشك مراجعه كنند و در اين موارد پزشك بيشتر به آندومتريوز شك خواهد كرد. دكتر طبسي درخصوص شيوه‌هاي درمان آندومتريوز مي‌گويد: تنها راه تشخيص بيماري، داشتن نمونه بافت‌شناسي است، يعني آزمايشگاه بايد بافت آندومتريوز را تشخيص داده و تاييد كند كه امروزه بيشتر از شيوه لاپاراسكوپي براي اين منظور استفاده مي‌شود و بعد از تشخيص ادامه درمان روش‌هاي مختلفي دارد كه بنابر نظر پزشك از آنها استفاده مي‌شود. در بعضي موارد بنا‌به نظر پزشك متخصص با داروهاي خاص حتي سيكل عادت ماهانه بيمار را نيز به كلي قطع مي‌كند تا بيماري بهبود يابد؛ اما در شرايطي كه بيمار دختري است كه تنها با مشكل دردهاي دوران قاعدگي مراجعه مي‌كند يا خانمي كه نزديك سنين يائسگي است احتياج به كار خاصي جز درمان طبي نيست؛ اما اگر در اثر اين بيماري كيست توليد شده باشد، حتماً كيست را بايد برداشت، زيرا كيست مي‌تواند خود عوارض و مشكلاتي ايجاد كند. آندومتريوز و نازايي دكتر طبسي در مورد نازايي ناشي از اين بيماري مي‌گويد: اگر خانمي در سنين باروري با اين مشكل روبه‌رو شود، احتمال نازايي نيز ممكن است وجود داشته باشد. پس كسي كه سابقه آندومتريوز دارد، كيستي داشته يا به هر صورتي با اين بيماري روبه‌رو بوده، با درمان‌هاي پزشكي تحت نظر قرار مي‌گيرد و به او پيشنهاد مي‌شود كه زودتر بچه‌دار شود، چرا كه آندومتريوز تا حدي باعث كاهش باروري يا ناباروري بانوان مي‌شود.در اين موارد براي از بين بردن بافتهاي آندومتريوز درمان طبي شديد مانند جراحي انجام مي‌گيرد و سپس براي باروري با شيوه‌هاي درماني مختلف به وي كمك مي‌شود. از نظر دكتر طبسي، بيماري آندومتريوز ترسناك و مشكل خاصي نيست و تنها به پيگيري نياز دارد. او تاكيد مي‌كند: اين بيماري تنها موجب ناراحتي و اذيت فرد مي‌شود، ولي به سمت سرطان يا مشكلات بزرگ‌تر پيش نخواهد رفت، بنابراين جايي براي نگراني وجود ندارد و با وجود بيماري مي‌توان به زندگي عادي ادامه داد. تنها بايد پس از تشخيص و درمان، زير نظر پزشك بود. وي درباره نقش تغذيه مناسب در بهبود اين بيماري مي‌گويد: داشتن برنامه‌اي مرتب در مورد خواب و تغذيه كافي و تجربه كردن زندگي بدون استرس باعث مي‌شود كه خانم‌ها عادت ماهانه راحت‌تري را تجربه كنند. افرادي كه آندومتريوز دارند نيز بايد اين موارد را در نظر داشته باشند. مصرف مواد محرك مانند كافئين(قهوه غليظ، چاي زياد و شكلات‌هاي تلخ) نيز بهتر است كاهش يابد. اين متخصص زنان و زايمان يادآور مي‌شود: آندومتريوز درجات مختلفي دارد، خفيف، متوسط و شديد. در مواردي كه اين بيماري شديد است به دليل وجود چسبندگي‌هاي لگني ممكن است بارداري سخت شود. در درجات متوسط ممكن است بيمار بتواند باردار شود و در موارد خفيف نيز آنها تفاوتي با افراد عادي ندارند. مهم است كه بيماران بدانند با تشخيص آندومتريوز اين گونه نيست كه امكان بارداري به كلي از بين برود. 

يك روان‌پزشك با اشاره به كاشته شدن نابه جاي بافت آندومتر رحم در مناطق غير از رحم (اندومتريوز) و تاثير اين بيماري بر كيفيت زندگي مبتلايان گفت: ‌در درمان بيماري آندومتريوز علاوه بر جنبه‌هاي جسمي، جنبه‌هاي رواني و اجتماعي نيز بايد مورد توجه باشد. دكتر بهزاد قرباني، عضو هيات علمي پژوهشكده ابن سينا در گفت‌وگو با خبرنگار ايسنا، در توضيح بيماري آندومتريوز گفت: كاشته شدن نابه جا و غيرطبيعي بافت آندومتر رحم (جدار داخلي رحم) در مناطقي غير از رحم مانند لوله‌هاي رحمي، لگن، تخمدان‌ها و غيره منجر به خونريزي‌هاي ماهانه در اين مناطق شده و با درد زيادي همراه است. به گفته دكتر قرباني، درد مزمن لگن، ‌مقاربت جنسي دردناك و ناباروري از علايم سه گانه بيماري اندومتريوز هستند كه هر كدام از اين علايم در كيفيت زندگي فرد تاثير مي‌گذارد. وي گفت: درد مزمن لگن در بيماري اندومتريوز منجر به محدوديت‌هاي حركتي شده و سبب مشكلات زيادي در راه رفتن و حركت كردن مي‌شود. در مجموع محدوديت حركت، كيفيت زندگي در بيماران اندومتريوز را تحت تاثير قرار مي‌دهد. دكتر قرباني با بيان اينكه بيماري اندومتريوز، روابط جنسي زوجين را مختل كرده و سبب دور شدن زندگي زناشويي از حالت عادي مي‌شود؛ گفت: هر نوع مقاربت جنسي براي مبتلايان به اندومتريوز دردناك و غير قابل تحمل است. اين روان‌پزشك با اشاره به تبعات رواني ناباروري ناشي از اندومتريوز گفت: ‌فرد مبتلا به اندومتريوز از يك طرف با بيماري و عوارض ناشي از آن درگير است و از طرف ديگر تبعات رواني - اجتماعي ناباروري ناشي از اندومتريوز مشكلات زيادي را براي مبتلايان ايجاد مي‌كند. عضو هيات علمي پژوهشكده ابن سينا گفت: اغلب، بيماران مبتلا به اندومتريوز براي درمان به متخصص زنان مراجعه مي‌كنند. متخصصان زنان بايد توجه داشته باشند كه به بيماري اندومتريوز به صرف يك بيماري جسمي نگاه نشود و در كنار درمان جنبه‌هاي جسمي، به تبعات رواني و اجتماعي بيماري نيز توجه شده و به متخصص مربوطه ارجاع داده شوند. دكتر قرباني گفت: براي حل هر مشكل ابتدا بايد آن مشكل را شناخت. به اين ترتيب ابتدا بايد بيماري اندومتريوز براي مبتلايان به آن شناخته شده و راه حل‌هايي را به آنها توصيه كرد. از طرف ديگر صحبت كردن بيمار با روان‌پزشك و دريافت راهنمايي‌هاي وي، سبب تخليه رواني بيمار مي‌شود. همچنين در مشاوره‌هاي روانپزشكي بيماري اندومتريوز، بايد مرد را نيز نسبت به مشكل زن آگاه كند.

  • نوشته : jebeli
  • تاریخ:جمعه 5 آذر1389
  • ....